Vrste zubnih krunica
Vrste zubnih krunica – upoznajte se sa opštim karakteristikama
- Cele metalne krunice – ove krunice su ujedno i najstarije, danas se ne koriste. Radile su se od legure metala, bile su veoma čvrste i otporne ali su sive i estetski neprihvatljive.
- Krunice od zlata – mogu da se rade kao cele zlatne krunice (ceo zub ima žutu boju zlata) ili kao kombinacija zlata i keramike. Kombinacija podrazumeva da se od zlata radi metalna osnova a na nju se peče keramika u boji i obliku prirodnog zuba. Zlatne krunice su čvrste, otporne, dugotrajne i za njih ne treba uklanjati mnogo zubne supstance. Nedostatak su njihov izgled i cena.
- Metalokeramičke krunice poseduju dovoljnu čvrstoću i otpornost zahvaljujući metalnoj osnovi, ali i dobru estetiku zahvaljujući keramici koja se peče na metalnu osnovu. Imaju određene estetske nedostatke poput lošeg prelamanja svetlosti i prebojavanja desni uz rub krunice.
Posebne vrste zubnih krunica su one sa titanijumskom bazom na koju se peče keramika. Titanijum je poznat po svojim dobrim fizičkim osobinama i biokompatibilnosti te se često koristi i u implantologiji.
- Bezmetalne krunice – ovo je velika grupa u okviru koje postoje podvrste zubnih krunica. Veoma popularne su krunice od cirkona. Cirkon je relativno nov materijal, ima odgovarajuću čvrstoću i otpornost a ujedno i odličan estetski efekat. U stomatologiji se koristi više vrsta cirkona za izradu zubnih krunica, od visoko translucentnog koji pruža bolju estetiku a slabiju čvrstoću, do nisko translucentnog kod koga su poboljšane fizičke osobine na uštrb estetike. Krunice od cirkona mogu da se rade kao monolitne krunice, „cut back“ tehnikom ili uobičajenim naslojavanjem .
- Litijum disilikatne krunice pripadaju grupi bezmetalnih krunica. Ovo su ujedno i novije vrste zubnih krunica, poznate pod komercijalnim imenom E – max. Tanke su i gracilne, a istovremeno otporne i čvrste. U ustima odlično izgledaju i daju prirodan izgled belih zuba. Nedostatak im je cena i činjenica da sa njima ne mogu da se rade mostovi velikog raspona.
Vrste bezmetalnih krunica
Cirkonijum krunice
Prednosti cirkonijum krunica su odlična estetika, dugotrajnost, brza izrada i posebno biokompatibilnost, koja je poželjna kod krunica i suprastruktura na implantatima. Ranijim nadoknadama od cirkona se zameralo što nisu bile dovoljno providne i što su previše tvrde. Naporima istraživača i proizvođača danas imamo visokotranslucentne cirkonijum krunice optimalne tvrdoće.
Po svom hemijskom sastavu radi se o zirkon oksidu stabilizovanom itrijum oksidom. Cirkon je, osim u industriji, danas našao široku primenu i u stomatologiji a najviše za izradu keramičkih cirkonijum krunica, zubnih mostova, implantata i implantnih suprastruktura.
U okviru precizne CAD CAM tehnologije, cirkonijum krunice imaju više načina izrade. Jedan od njih je CAM fabrikovanje substrukture, odnosno kapice od cirkona na koju se nanosi keramika u boji i obliku prirodnog zuba. Takođe mogu da se rade i kao monolitne, odnosno krunice cele izrađene od cirkona, kao i „cut back tehnikom“. Svaka od pomenutih tehnika ima svoje prednosti i nedostatke. Dobrim poznavanjem materijala i indikacija u praksi uspešno koristimo njihove pozitivne osobine a izbegavamo pomenute nedostatke. Razvoj tehnologija i materijala danas sve više pomera granice te u budućnosti očekujemo i printane cirkonijum krunice.
Emax krunice
Radi se o novijoj vrsti krunica, od litijum disilikata često poznatoj pod komercijalnim imenom E max krunice.
Emax krunice imaju znatno unapređene estetske osobine u odnosu na cirkon. Izgledaju lepše, providnije su i odlično se uklapaju u prirodan zubni niz. Međutim, što su bolje estetske karakteristike, to su čvrstoća i otpornost na pritisak slabije, o čemu se mora voditi računa prilikom planiranja terapije.
E max krunice se uobičajeno koriste kao pojedinačne (na jednom zubu), na prednjim ili bočnim zubima. Mostovi mogu da se rade u manjim rasponima, do tri člana i to samo u prednjoj estetskoj regiji.
IPS Empress krunice
Bezmetalne krunice od staklo keramike ojačane kristalima leucita, poznate su i pod komercijalnim nazivom IPS Empress. IPS Empress krunice imaju najlepše estetske karakteristike ali su najmanje otporne. Mogu da se koriste za izradu pojedinačnih krunica ali stvarno polje njihove primene su keramički viniri.
Iako će svaka od pomenutih krunica funkcionisati, poželjno je da se napravi dobar terapijski plan i da se u određenim kliničkim situacijama koriste odgovarajuće krunice. Tako kod tamno prebojenih zuba ili gde je prisutna metalna nadogradnja, za dobar krajnji izgled moramo koristiti manje providne bezmetalne krunice. Kod pacijenata koji stiskaju ili škripe zubima potrebno je opredeliti se za krunice koje mogu da izdrže takve sile.
Da li je svejedno koje vrste zubnih krunica se koriste?
Ne postoji stroga podela u kojim situacijama mogu da se rade određene vrste zubnih krunica. Ali postoje smernice pomoću kojih će Vaše krunice duže trajati. Svaka situacija u ustima i izabrana tehnologija izrade imaju svoje specifičnosti. Tako se razlikuju krunice koje se rade na implantima od onih na prirodnim zubima, kao i krunice na prednjim i bočnim zubima. U obzir moraju da se uzmu i eventualne štetne navike poput škripanja zubima kao i tip zagrižaja kod pacijenta.
Čak i u okviru bezmetalnih krunica pravimo selekciju gde bi mogla da se izradi krunica od čvršćeg cirkona ili estetski lepše ali manje otporne litijum disilikatne keramike. Na tamno prebojenim zubima ili na livenim nadogradnjama izbegava se izrada litijum disilikatnih krunica a prednost daje krunicama od cirkona.
Za koje vrste zubnih krunica da se opredelim?
Treba da znate da su zubne krunice dugotrajne i da će Vas služiti dugi niz godina. Podrazumeva se da želite da budu urađene profesionalno i kvalitetno. Ne treba da brinete ako niste sigurni koje vrste zubnih krunica želite. Naši stručnjaci će Vam razjasniti sve nedoumice i predložiti pravo rešenje za Vas.